La survenue d'une fièvre au cours de la grossesse pose plusieurs problèmes :

L'étiologie
Le risque d'embryopathie, foetopathie...
Le risque obstétrical ; fausse couche, prématurité
Le risque maternel
Le traitement
Et toutes les étiologies infectieuse, chirurgicales, inflammatoires sont possibles pendant la grossesse....

LE MOTIF DE CONSULTATION:

La fièvre ( > 38° C) peut être le seul motif de consultation ou au contraire faire partie d'un tableau clinique évocateur (comme un $ grippal, une otalgie) ou plus préoccupant (état général, menace d'accouchement prématuré).
L'enquête étiologique sera alors soit facile voire évidente soit au contraire difficile
En pratique toute altération de l'état général, toute MAP nécessite une hospitalisation immédiate en milieu obstétrical.

INTERROGATOIRE:


Caractéristiques de la fièvre : combien de jours, intensité, évolution
Les risques professionnels comme les femmes en contact avec des enfants ( puéricultrices, crèches, institutrices )
Les symptômes associés : ORL, pulmonaires, digestifs, génitaux, urinaires, cutanés, etc...
Les antécédents médico-chirurgicaux
Le statut vaccinal et/ou sérologique
Notion de contage familial, de voyage récent, d'animaux
Les éventuels traitements déjà entrepris et/ou en cours

EXAMEN CLINIQUE:

Outre l'enquête étiologique, il devra apprécier le retentissement de la fièvre sur la mère, la grossesse, le foetus...
Il sera donc complet (ORL, pulmonaire, ADP, etc..) et impose un examen gynécologique (Spéculum, TV, diminution des mouvements foetaux, rythme cardiaque foetal si possible...).