Quelle contraception après Bébé ?
Pilule, patch, implant ou stérilet… Les jeunes mamans peuvent aujourd’hui choisir la contraception qui leur plaît !

Dossier réalisé avec Frédérique Teurnier, sage-femme.

Depuis sa naissance , Bébé occupe toutes vos journées… et vos pensées. Le plus simple : opter pour le contraceptif dont vous aurez le moins à vous soucier. Reprendre la pilule ? Pourquoi pas. Mais sachez qu’il existe, Mesdames, d’autres méthodes tout aussi efficaces et peut-être plus adaptées !
Cliquez sur les différents modes pour découvrir s'ils vous conviennent...

La pilule
Minidosée ou micropilule... tout dépend si vous allaitez Bébé !

Vous devrez attendre environ trois semaines après l ’accouchemen t avant de la reprendre. Vos cycles se remettront petit à petit en place.
Davantage préoccupée par les couches et les biberons, vous avez peur de l’oublier ? Posez-la à côté de votre brosse à dent pour être sûre de ne pas passer à côté ou enregistrez un rappel sur votre portable !

A l’inverse du stérilet (DIU) ou de l’implant, elle convient parfaitement à celles qui envisagent de mettre le petit deuxième en route rapidement ! Il est en effet possible de l’arrêter à tout moment.

Important : si vous nourrissez Bébé au sein, votre médecin ou votre sage-femme ne pourra vous prescrire qu’une micropilule.

La pilule œstro-progestative (ou combinée, minidosée)
Elle contient deux hormones de synthèse : l’œstrogène et la progestérone. Cette pilule ne convient pas aux jeunes mamans qui allaitent, pour deux raisons : les œstrogènes passent dans le lait – le nouveau-né peut donc en absorber – et surtout, freinent la lactation.
Vous pourrez de nouveau vous la faire prescrire, une fois Bébé sevré !

La pilule progestative (ou micropilule)
Elle ne contient que des progestatifs et ne présente, donc, aucun danger pour les bébés nourris au sein.

L'implant
Un implant peut être mis en place un mois après l'accouchement. De quoi garder l'esprit tranquille pendant trois ans !

Ce petit bâtonnet, pas plus grand qu’une allumette, libère des progestatifs. Il ne présente donc aucun danger pour Bébé si vous allaitez. L’implant peut être mis en place quatre semaines après l ’accouchement . Un médecin généraliste ou un gynécologue (attention : tous ne sont pas formés à cette intervention !) l’insère à l’aide d’une aiguille sous la peau de votre bras, après anesthésie locale.

L’avantage de l’implant : une fois posé, vous ne vous en préoccupez plus… au moins pendant trois ans ! A ce moment-là, retournez chez le spécialiste qui pratiquera, toujours sous anesthésie locale, une incision de 2 ou 3 millimètres pour retirer le bâtonnet à l’aide d’une pince.

L’implant, puisque vous l’avez en permanence, ne provoque pas de règles . Chez certaines femmes, de légers saignements apparaissent les premières semaines. Ils s’estompent petit à petit.

A savoir : l’implant favorise la prise de poids chez certaines femmes. A éviter donc, si la grossesse vous a déjà fait cadeau de quelques kilos…

Le DIU (ou stérilet)
Est-il le contraceptif idéal pour une jeune maman ?

Le dispositif intra-utérin, plus connu sous le nom de stérilet, qu’il soit en cuivre ou hormonal, n’est pas contre-indiqué chez les jeunes mamans. Il faut en principe attendre entre quatre et six semaines après l’accouchement pour le faire poser (six mois après une césarienne !), le temps que l’utérus se remette correctement en place. Les femmes dont le col s’est trop élargi ne peuvent bénéficier de ce contraceptif, car il risque d’être expulsé.

Le DIU n’est absolument pas proscrit si vous allaitez. D’ailleurs, l’avantage : il sera en place et efficace quel que soit le moment où Bébé sera sevré .

La seule contrainte : de possibles maux de ventre dans les heures qui suivent la pose ou le retrait du stérilet.

Moins facile à se "débarrasser" qu'une pilule , ce mode de contraception n’est peut-être pas la solution idéale si vous envisagez de retomber rapidement enceinte !

Le patch contraceptif
Avantages et inconvénients de ce patch contraceptif pour le moins..."collant" !

Le parch diffuse des œstrogènes et de la progestérone dans l’organisme. Il est donc contre-indiqué si vous allaitez , les œstrogènes passant dans le lait et pouvant atteindre le nourrisson. Il est possible de le mettre en place environ un mois après la naissance .

Le patch se colle sur le ventre, l’épaule, le bas du dos… où vous voulez, sauf sur le sein ! Il se change toutes les semaines. Comme la pilule , il s’utilise 3 semaines, puis pendant la semaine de « repos », vos règles apparaissent.

Bien posé, le patch résiste à tout : douche, bain, frottement des vêtements… Il est important de suivre le mode d’emploi à la lettre pour éviter qu’il ne tombe. Un décollement de plus de 24 heures nécessite de prendre des précautions au prochain rapport (préservatif ou autre).

Le patch vous est prescrit par votre médecin.

L'anneau vaginal contraceptif
Vous n'avez jamais entendu parler de l'anneau vaginal contraceptif ? Découvrez vite son fonctionnement...

A quoi ressemble-t-il ? Il s’agit d’un anneau souple, en plastique, qui se place au fond du vagin. Il libère deux hormones : des œstrogènes et des progestatifs. A proscrire, donc, pour les mères qui allaitent…

L’anneau peut être utilisé environ un mois après la venue au monde de Bébé. Il doit rester trois semaines en place. La quatrième semaine, les règles apparaissent. Vous le changez vous-même, comme si vous mettiez un tampon. Il existe toutefois un risque d’expulsion, qui (l’avantage !) ne passe pas inaperçu. Dans ce cas, replacez immédiatement l’anneau afin de préserver son efficacité.

L’anneau est délivré sur ordonnance.

Le diaphragme ou la cape cervicale
Sont-ils vraiment efficaces après une grossesse ?

En latex ou en silicone, le diaphragme (sorte de coupelle) et la cape cervicale (dôme) se placent tous les deux au fond du vagin, au moment du rapport sexuel ou quelques heures avant. Ils bloquent la route aux spermatozoïdes qui voudraient atteindre le col de l’utérus.
Attention : l’efficacité est de 60 % à 75 % après une grossesse ! Il est nécessaire d’avoir recours à des spermicides en complément.

Jeunes mamans, laissez le temps à votre col de se refermer avant de les utiliser, c’est-à-dire, au moins quinze jours après l’accouchement.

Le diaphragme ou la cape cervicale peuvent vous être prescrits par une sage-femme ou votre gynécologue, qui, au moment de l’examen, détermine la taille qu’il vous faut. Ces deux contraceptifs restent difficiles à se procurer. La pharmacie doit souvent passer commande pour vous les obtenir.

Les spermicides contraceptifs
Attention, ils ne sont pas tous compatibles avec l'allaitement !

Ils se présentent sous forme d’ovules, d’éponges ou de gel, à insérer dans le vagin, quelques minutes avant le rapport sexuel . Leur mission : détruire les spermatozoïdes qui s’aventurent un peu trop loin ! Leur fonction lubrifiante facilite aussi les rapports… Un plus pour les jeunes mamans dont la muqueuse, altérée par l’ accouchement , n’a pas encore retrouvé son aspect d’avant Bébé.
Les spermicides peuvent s’utiliser seuls, mais le risque d’échec n’est pas négligeable (entre 6 % et 25 %). Le mieux peut-être reste d’y avoir recours en complément d’un autre contraceptif : préservatif, diaphragme ou cape cervicale.
Attention : certains spermicides ne sont pas compatibles avec l’allaitement ! Renseignez-vous auprès de votre pharmacien

coucou,
après l'accocuchement on a eu une réunion a l'hopital avec d'autres mamans et ils nous on expliquer tous ces moyens contraceptifs.Du coup, c'est très intéressant si on veut changer et on peut même en discuter avec les autres mamans.
mais comme je le disais, la gyneco, elle a dit que quand on allaite il faut attendre.
bisou

non au début tu peux prendre la pilulle, ou utiliser le préservatif.

Mais après tu pourras choisir, car il est or de question qu'il te mette un stérilet par exemple pour le moment.

La pilulle micor dosée tu l'a prend même en allaitant.

Après tu pourra reprendre la tienne si ce n'est pas celle qui est prescrite de suite, car certaines pillules ne sont pas bonnes pour allaiter.

Ce qu'elles contiennent ne sont pas compatible pour nourrir un bébé; De toute façon tu dis vouloir allaiter 6 mois ton retour de couches aura lieu vers 7 mois après ton accouchement, attendre après le retour de règles, donc tu reprendra une contraception comme avant dans près de 7mois 1/2 au moins.

Maintenant tu peus utilisé toutes sortent de contraceptions, par exemple le stérilet etait reservé aux femmes ayant eu des enfants, maintenant tout le monde peu en mettre.

Moi en se qui me concerne après erwan j'ai repris la pillule, car on voulait un autre enfant et pour océane le stérilet.